2005年1月（1歳6ヶ月） 12月に摂食指導を受けてから○ちゃんの食生活はがらりと変わりました。 内容の以下の通りです。この食事の内容を聞いた先生は「離乳できていますね」と最初に言いました。 12月までの食事 朝：ヨーグルト（大さじ１～２）、ミルク150～200ml 昼：ミルク150～200ml、たまに少量の粥や野菜の裏ごしなど 夕方：ミルク150ml 夜：ミルク150～200ml 1月現在の食事 朝：ヨーグルト（50～60グラム）＋果物の裏ごし（10～20グラム）、ミルク100ml 昼：お粥＋野菜スープの裏ごし（おわん1杯弱）、ミルク20～50ml 夕方：ミルク150ml 夜：お粥＋野菜スープの裏ごし（おわん1/2～1杯弱）、ミルク50ml この日は、○ちゃんが寝ていたために主に私のほうから、食事についての質問を先生に投げかけました。 『ミルクの量が減っている』 　ミルクの量は、食べる量が増えれば当然減り、そうして、ミルクから食べ物へと変化していっているので問題なし 『水分量が減っている』 　水分が足りているかどうかの判断は、飲んだ量ではなくて、おしっこの量で見ればいい。おしっこがあきらかに減っているのであれば、水分の補給をする必要がある 『水分補給はどのように？』 　一番慣れている哺乳瓶で構わないので、食事中や食事と食事の合間にできればお茶、飲まなければ、果汁を薄めたもの、イオン水を薄めたものなどを与えていけばよい 『体調不良時の食事は？』 　食べるものがあれば、それを食べさせていけばよい。野菜の裏ごしのようなものよりも、ヨーグルトのような滑らかなもののほうが食べ安いので、そういったものを与えればよい。体調が悪い時は、大人でも食欲が落ちるのと同じように子供も食欲が落ちるので、そこでムリに訓練を念頭に食べさせることにこだわる必要はない。 　食べる量が激減して、摂取カロリーの低さが気になる場合は、市販品ではカロリーメイトの液体、処方してもらえるのであれば「エンタール」「ラコール」といったものをもらっておき、それらを飲ませる、とろみをつけて食べさせる、パン粥を作るなどして、少量でカロリーを摂取できるようにすればよい。 　鼻チューブも、水分量の確保のために適宜使うことは悪いことではない。入れないことにこだわる必要はなし。 『哺乳瓶からの卒業は？』 　スプーンから食べる時に、まだ上唇が上手に閉じることができていない。飲み込む際にわずかに上唇は動くので、今後、練習によってもう少し動くようになってくるだろう。また、顎の動きがぎこちなく、スプーンを入れて、取り込んだり、飲み込む際に顎がカクカクと動いている。このぎこちない動きがスムーズになってから水分摂取の別の方法を練習したほうがいい。 　 　哺乳瓶は、口いっぱいに咥える形を取るので、顎の動きが不安定のままでも水分摂取がしやすい。その点から、しばらくは哺乳瓶のままでよい。 これらのやり取りの中で、私は大きな勘違いをしていたことに気づきました。それは、「離乳＝哺乳瓶の卒業」だと思っていたことです。1ヶ月でこれだけ食べる量が増え、ミルクの量が減ったということは離乳が進んでおり、離乳は可能。ただし、形状はペースト、水分補給は哺乳瓶からという、ちょっとアンバランスな状況ではあるということのようです。